Os cintilografia do miocárdio Diaries



O presente processo é chamado de perfusão. Nas diversas partes do miocárdio o radioisótopo injetado emite uma radiaçãeste que é convertida em uma imagem luminosa (cintilaçãeste), observada atravfois de uma tomografia cardíaca (SPECT). As imagens sãeste obtidas em duas etapas: repouso e stress (stress físico ou farmacológico).

Este objetivo deste artigo é comentar a aplicação da cintilografia por perfusão miocárdica na avaliaçãeste do prognóstico em pacientes usando doença arterial coronariana (DAC) suspeita ou confirmada, diferenciar ESTES pacientes de baixo, moderado e Inconveniente risco para eventos cardíacos superiores (infarto e morte), discutir a importância DE informações complementares a respeito do funçãeste cardíaca obtidas com este GATED-SPECT e por fim selecionar os casos que se beneficiam por té especialmentecnicas do revascularizaçãeste miocárdica e aqueles qual devem ser mantidos em tratamento clínico.

Para uma informação prognostica Muito mais completa nãeste basta saber se este exame é normal ou anormal. Deve-se também levar em consideraçãeste a severidade e a extensãeste do defeito de perfusão. Sabe-se de que quanto maior a extensãeste e a severidade, pior será o prognóstico (1,9-11) (vide figura 2).

Este PET/CT – também conhecido saiba como PET-Scan – é um Destes mais modernos equipamentos utilizados em imagens mé especialmentedicas de última geraçãeste, responsável por diagnósticos e seguimentos por alta precisãeste, realizado através Medicina Nuclear e aplicado principalmente nas áreas de Oncologia, Neurologia e Cardiologia.

exige uma preparaçãeste prévia do paciente. Pelo dia do exame, a pessoa nãeste Têm a possibilidade de comer ou beber qualquer coisa de que contenha cafeína, mantendo 1 jejum por 24 horas previamente do procedimento.

Em situações por estresse, é necessário 1 aumento na chegada do sangue ao coração, o qual nãeste é possível em pacientes com obstruções nas coronárias.

A.M.) pré especialmentevio. A cintilografia permite pesquisar as áreas viáveis (as quais possivelmente merecem terapia), separando-as de áreas não-viáveis (as quais este procedimento será desnecessário). Este nosso processo é importante para auxiliar o mé especialmentedico assistente no acompanhamento clínico e condutas Ainda mais complexas (angioplastia coronariana ou cirurgia de revascularização miocárdica).

Farmacológico –O estresse farmacológico é realizado utilizando este paciente deitado, sendo monitorada a pressão arterial e os batimentos cardíacos continuamente.

  Doença arterial coronariana crônica utilizando click here a finalidade por diagnóstico, avaliação da extensão e gravidade do quadro (valor prognóstico).

  Cerca da metade Destes pacientes de que usam dipiridamol (stress farmacológico) durante o exame poderão apresentar sintomas como sensação por “calorãeste pelo rosto”, mal-estar, dor de cabeça, dor torácica, tonturas, desconforto nas pernas e queda da pressãeste arterial (usamos a aminofilina de modo a combater os efeitos colaterais do dipiridamol).

A ser Nesse caso desenvolveu-se um esquema de tratamento baseado nos pontos fortes potenciais, guiado através cintilografia de perfusãeste miocárdica, conforme o organograma exposto.

Na imagem da esquerda observa-se cintilografia por perfusão miocárdica normal (paciente por baixo risco) e na imagem da direita evidencia-se isquemia anterior extensa e severa, caracterizando paciente de alto risco de modo a eventos adversos (morte e IM).

A estratificaçãeste basea-se na habilidade de um exame normal em identificar pacientes do baixo risco e 1 exame anormal para selecionar ESTES pacientes de Cafifa risco. Neste contexto sabe-se qual a cintilografia do perfusãeste miocárdica (CPM) normal representa um baixo risco (< 1% ao ano) para morte cardíaca ou infarto do miocárdio (IM), usando um Cafifa valor preditivo negativo (5). Entretanto, observou-se que pacientes submetidos a stress

O paciente deve preservar jejum, embora precise tomar maior quantidade de água, de modo a ajudar na observação das arté especialmenterias do músculo cardíaco.

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